習(xí)近平總書(shū)記指出，全民醫(yī)保是中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)，要全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度。“十四五”時(shí)期，我國(guó)建立起全世界規(guī)模最大的醫(yī)療保障網(wǎng)，醫(yī)療保障制度日益健全，群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)持續(xù)大幅減輕，全民健康水平顯著提升。

　　醫(yī)保，關(guān)系著每個(gè)人的切身利益，是民生保障中的重要一環(huán)。全民醫(yī)保，就是要解除全體人民看病就醫(yī)后顧之憂(yōu)，持續(xù)增進(jìn)人民群眾醫(yī)保獲得感，守護(hù)好全民健康福祉。

　　持續(xù)鞏固拓展全民參保成果。全民參保是整個(gè)醫(yī)保的基礎(chǔ)和基石。黨的十八大以來(lái)，我國(guó)基本醫(yī)保參保質(zhì)量持續(xù)提升，參保結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化。“十四五”時(shí)期，我國(guó)基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%，基金總支出超13萬(wàn)億元，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別穩(wěn)定在80%和70%左右。31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)省內(nèi)共濟(jì)，337個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)，12.5億人激活醫(yī)保碼刷碼就醫(yī)購(gòu)藥，就醫(yī)結(jié)算更便捷。為持續(xù)鞏固拓展全民參保成果，當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，優(yōu)化完善醫(yī)保參保繳費(fèi)政策，堅(jiān)持依法治理、依法參保，進(jìn)一步織密織牢民生保障安全網(wǎng)。

　　持續(xù)減輕群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)。醫(yī)保是減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)的重大制度安排。醫(yī)藥集采有助于降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，提升用藥的可及性和質(zhì)量。為讓百姓“看得起病”，我國(guó)深化醫(yī)藥價(jià)格治理，推進(jìn)藥品、高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)。截至目前，我國(guó)已經(jīng)對(duì)藥品開(kāi)展11批集中帶量采購(gòu)，累計(jì)節(jié)約醫(yī)?；?000億元左右。國(guó)家醫(yī)保局連續(xù)8年調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，累計(jì)調(diào)入949種好藥、新藥。與人民群眾的生命安全和健康福祉息息相關(guān)的還有藥品安全。藥品監(jiān)管部門(mén)持續(xù)強(qiáng)化覆蓋藥品全生命周期的動(dòng)態(tài)監(jiān)管，深入開(kāi)展藥品安全鞏固提升行動(dòng)，全方位筑牢藥品安全底線(xiàn)。2025年我國(guó)藥品抽檢1.97萬(wàn)批次，抽檢合格率保持在99%以上。下步，要優(yōu)化藥品和耗材集采政策，深入開(kāi)展藥品安全督查檢查，讓群眾用藥更放心安心。

　　持續(xù)優(yōu)化推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)。不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)是醫(yī)保工作的重要內(nèi)容。全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間實(shí)現(xiàn)毫秒級(jí)、全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)64.4萬(wàn)家、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、生育保險(xiǎn)待遇核定與支付等8項(xiàng)高頻事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“跨省通辦”，近年來(lái)，醫(yī)保部門(mén)聚焦群眾醫(yī)保領(lǐng)域急難愁盼問(wèn)題，大力發(fā)展智慧醫(yī)保，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，持續(xù)開(kāi)展飛行檢查和專(zhuān)項(xiàng)整治，規(guī)范醫(yī)保基金使用，守好群眾的“救命錢(qián)”。下步，要持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，加快推進(jìn)全球規(guī)模最大的醫(yī)保影像云建設(shè)，深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”，持續(xù)管好、用好醫(yī)?；穑屷t(yī)保政策更好地惠及廣大群眾。

　　保障和改善民生沒(méi)有終點(diǎn)，只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)。立足“十四五”堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，“十五五”規(guī)劃建議對(duì)醫(yī)療保障工作作出進(jìn)一步部署。我國(guó)將繼續(xù)深化醫(yī)保制度改革，優(yōu)化保障結(jié)構(gòu)，提升保障精準(zhǔn)度，推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展，讓醫(yī)療保障網(wǎng)更密、更牢、更暖，為加快建設(shè)健康中國(guó)、全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家筑牢健康根基。（向秋）